Điều trị viêm loét dạ dày HP với phác đồ điều trị mới nhất

(Website tài trợ bởi: cong tu dong)
Vi khuẩn HP chính là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh dạ dày. Để có thể điều trị vi khuẩn HP thì không hề dễ dàng bởi đây là loại vi khuẩn có khả năng kháng cao và sống tốt trong môi trường acid dạ dày. Vậy làm sao có thể điều trị vi khuẩn HP tốt nhất và phác đồ điều trị vi khuẩn HP có những phác đồ nào?

Điều trị vi khuẩn hp mất thời gian bao lâu?

Thời gian là yếu tố cần phải lưu ý trong việc điều trị vi khuẩn hp bởi sự ảnh hưởng của loại virus này trong dạ dày là có cả mặt lợi lẫn có hại, chính vì vậy nếu quá trình tiêu diệt vi khuẩn hp diễn ra quá nhanh, đột ngột dễ gây ra tình trạng loạn khuẩn, rối loạn tiêu hóa… Hơn nữa điều này còn chịu ảnh hưởng bởi khả năng sống của loại vi khuẩn này.

Việc điều trị hp dạ dày thường kéo dài, đảm bảo vi khuẩn hp được tiêu diệt một cách từ từ. Điều này là cần thiết vì khi đó dạ dày sẽ thích ứng kịp với sự thay đổi này. Thông thường một liệu trình điều trị vi khuẩn hp trong dạ dày thường kéo dài từ 2 – 4 tháng.

Để tiệt trừ vi khuẩn Hp cần phải sử dụng phác đồ phối hợp nhiều loại thuốc khác nhau và được đưa thành khuyến cáo chung cho các bác sỹ trong từng khu vực. Khuyến cáo điều trị cũng thường xuyên được cập nhật để đối phó với tình trạng vi khuẩn kháng thuốc.

Vi khuẩn HP là gì, có lây không – Triệu chứng nhiễm vi khuẩn hp

Tuy nhiên, cuộc chiến với vi khuẩn Hp không đơn thuần là công việc của bác sỹ mà cần có sự phối hợp chặt chẽ của bệnh nhân. Trong cuộc chiến này, bệnh nhân cũng cần phải trang bị những kiến thức, hiểu biết nhất định về vi khuẩn Hp, hiểu được tầm quan trọng của việc dùng thuốc đủ liều lượng, đủ thời gian, đúng thời điểm để đạt được hiệu quả điều trị cao nhất.

Dưới đây là khuyến cáo điều trị viêm loét dạ dày do vi khuẩn Hp (có vi khuẩn Hp dương tính) cập nhật bởi Hội tiêu hóa Việt Nam dựa trên đồng thuận Masstricht IV (2013) cũng như tình hình điều trị thực tế tại Việt Nam, chúng tôi đã rút gọn sơ lược để bệnh nhân có thể tra cứu:

Phác đồ điều trị viêm loét dạ dày có Hp mới nhất cập nhật từ chuyên gia y tế
1. Phác đồ 3 thuốc
PPI + Amoxicillin + Clarithromycin
PPI + Amoxicillin + Metronidazole
Đối tượng: Tiệt trừ Hp lần đầu:

Tại khu vực miền Bắc và miền Trung (tỉ lệ kháng clarithromycin thấp)
Tại khu vực miền Nam (tỉ lệ kháng clarithromycin cao)
Dùng trong 10-14 ngày
Liều dùng:

PPI 2 lần/ngày, trước ăn 30 phút.
Amoxicillin 1000mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Tetracyclin 500mg x 4 lần/ngày, sau ăn
Metronidazole 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn
Tinidazole 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Bismuth 120mg x 4 lần/ngày, uống khi đói.
Levoflloxacin 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
2. Phác đồ 4 thuốc có Bismuth
PPI + Bismuth + Tetracyclin + Metronidazole
Phác đồ 4 thuốc không có Bismuth:
PPI + Amoxicillin + Clarithromycin + Metronidazole
Dùng trong 10-14 ngày
Đối tượng phác đồ kế tiếp: sử dụng khi thất bại với phác đồ 3 thuốc.

Hiện nay phác đồ 4 thuốc có bismuth cho hiệu quả tiệt trừ khá cao nhưng dễ gây mệt mỏi khiến bệnh nhân khó tuân thủ.

Liều dùng:

PPI 2 lần/ngày, trước ăn 30 phút.
Amoxicillin 1000mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Tetracyclin 500mg x 4 lần/ngày, sau ăn
Metronidazole 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn
Tinidazole 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Bismuth 120mg x 4 lần/ngày, uống khi đói.
Levoflloxacin 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
3. Phác đồ nối tiếp
PPI + Amoxicillin
Trong 5 ngày đầu
PPI + Clarithromycin + Tinidazole
Trong 5 ngày tiếp theo
Đối tượng: Có thể lựa chọn là phác đồ kế tiếp hoặc phác đồ đầu tay.

Cho hiệu quả điều trị cao nhưng cách sử dụng thuốc phức tạp, bệnh nhân khó nhớ uống thuốc đúng theo phác đồ.

Liều dùng:

PPI 2 lần/ngày, trước ăn 30 phút.
Amoxicillin 1000mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Tetracyclin 500mg x 4 lần/ngày, sau ăn
Metronidazole 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn
Tinidazole 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Bismuth 120mg x 4 lần/ngày, uống khi đói.
Levoflloxacin 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.

4. Phác đồ 3 thuốc có Levofloxacin

PPI + Amoxcillin + Levoflloxacin
Dùng trong 10 ngày
Đối tượng: Lựa chọn khi thất bại với phác đồ kế tiếp hoặc phác đồ 4 thuốc có Bismuth

Có thể xảy ra tác dụng không mong muốn nghiêm trọng trên hệ gân-khớp nên bệnh nhân cần lưu ý theo dõi và phản hồi với bác sỹ khi gặp triệu chứng sưng, đau khớp.

Liều dùng:

PPI 2 lần/ngày, trước ăn 30 phút.
Amoxicillin 1000mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Tetracyclin 500mg x 4 lần/ngày, sau ăn
Metronidazole 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn
Tinidazole 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.
Bismuth 120mg x 4 lần/ngày, uống khi đói.
Levoflloxacin 500mg x 2 lần/ngày, sau ăn.

Kháng sinh là biện pháp thường được bác sĩ chỉ định khi bệnh nhân nhiễm khuẩn HP. Tuy nhiên, trước nguy cơ HP kháng kháng sinh ngày càng tăng cao, xu hướng điều trị bệnh dạ dày những năm gần đây đang đến gần hơn với các thành phần ngoài kháng sinh.

PylopassTM ra đời được coi là một bước tiến mới trong việc tiêu diệt và loại trừ vi khuẩn HP. Với khả năng đặc hiệu, PylopassTM có thể nhận biết, phát hiện, gắn kết và thải trừ vi khuẩn HP ra ngoài theo đường tiêu hóa, từ đó giúp ngăn ngừa sự sinh sôi và phát triển của vi khuẩn HP, loại trừ vi khuẩn HP ra khỏi cơ thể một cách hiệu quả. Sử dụng PylopassTM là một trong những biện pháp hiệu quả trong việc phòng ngừa lây nhiễm và tái nhiễm mà không gây ra các tác dụng phụ cũng như tình trạng HP kháng kháng sinh.

Thực phẩm bảo vệ sức khoẻ DeHP với thành phần chính là PylopassTM có khả năng nhận biết cấu trúc đặc hiệu trên màng tế bào vi khuẩn HP, từ đó gắn kết với HP thành một tập hợp và đào thải một cách tự nhiên qua đường tiêu hoá mà không làm ảnh hưởng đến hệ vi sinh đường ruột. Ngoài ra, DeHP còn bổ sung chiết xuất cam thảo và curcuminoid hiệp đồng tác dụng trong việc hỗ trợ giảm vi khuẩn HP và hỗ trợ giảm các triệu chứng của bệnh dạ dày.

Xem chi tiết sản phẩm tại: https://dehp.vn/san-pham